每經記者 蒲付強 實習記者 李宣璋 每經編輯 廖丹 一口種植牙,值一輛寶馬車、縣城一套房…… 為何貴?貴在哪?能不能降?怎么降?隨著人口老齡化,這成了老百姓越來越關注的話題。
今年全國兩會期間,童話大王鄭淵潔的一條呼吁種植牙降價的微博,引發了一場種植牙大論戰。
這條微博有2000多條評論、近萬次點贊,關于種植牙的相關討論在此后的數月仍不絕于耳。
而點燃這場論戰的導火索,無外乎兩個字——“暴利”。
種植牙價格:一線品牌一顆多在1萬~1.5萬 鄭淵潔更是在該條微博點贊第一的熱評下直言“牙科暴利該整頓了”。
翻閱評論區,記者發現網友對于牙科暴利的說法層出不窮。“早該整治了,種一口牙,能買輛寶馬車的時代,該過去了”“看來鄭爺爺觸碰到很多人的利益了,反向證明了確實是暴利”……網友們也紛紛對種牙貴“亮劍”。” 民營口腔醫院方面,中華口腔醫學會民營分會副主委、青島聿明口腔醫療機構院長王聿明表示,現在整個民營的種植牙收費,基本上是參考公立醫院的收費標準,然后根據醫院自身成本核算情況進行定價,大體來說,一顆種植牙的收費,便宜的五六千,貴點的一兩萬。
總之,從《每日經濟新聞》記者對公立和民營口腔醫院的電話采訪以及查詢到的相關資料來看,一線品牌種植體價格大多在1萬至1.5萬元一顆,瑞士有的高端種植體可達到2萬至3萬元一顆,韓國的種植體大多在5000至1萬元一顆,國產最便宜,基本低于5000元一顆。高昂的價格下,種植牙暴利嗎?《每日經濟新聞》記者就此采訪了多位牙科醫生。
愛游戲app官方下載” 翟浚江認為,牙科是一個需要醫生高投入的行業,這里面包括學習時間、從業經驗、技術水平等,相對應的,牙科醫生的收入也僅僅是工資而已。
“從我了解到的情況來看,牙科醫生的收入跟搞金融、地產、IT等行業的人相比簡直不值一提。跟其他行業的打工人收入基本差不多,肯定還是要比簡單重復的體力勞動者的收入要高一些。” 知乎上一位牙醫跟網友分享了自己的收入情況,并附上了試用期與轉正后每個月的工資截圖。愛游戲app官方下載該報告針對京滬等多地在內的全國190家醫院,每家醫院收集19個熱門科室、四個職稱級別的薪酬信息(固定工資+績效工資+社保+住房公積金+其他福利),完整全面地呈現了醫生薪酬與福利水平。
在討伐牙科暴利的聲音中,也有人試圖讓牙醫講講自己不是暴利的原因所在。
中華口腔醫學會民營口腔醫療分會常委、青島光輝健康管理有限公司光輝口腔門診部院長郭光輝對每經記者表示,牙科的成本核算相對復雜,斷定種植牙是否暴利,主要是看治療效果與收費的性價比。所謂的暴利,有可能是患者付出的是專家的費用,得到的卻是不對等的普通服務。根據國家衛健委數據,截至2019年底,全國共有約885家口腔??漆t院,其中民營口腔??漆t院723家,占比81.69%。
王聿明對記者表示,民營牙科的成本核算模式只有干這一行的才了解,并且從投資的角度,外行、非口腔醫生開的牙科門診絕大多數都是虧損,因為他們不懂這一行的實際成本和收益,絕不能以看到的種植牙價格、牙冠的價格來認定這是暴利行業。
在王聿明看來,民營牙科不構成暴利的原因最主要在于技術成本太高了。
“民營牙科,最大的成本就是人力成本,醫生、護士、前臺、行政、保潔……民營牙科需要這些人員才能保證日常運營。
愛游戲app官方下載”王聿明表示,“中國的連鎖牙科品牌,只要是規模超過50家的,基本沒有盈利,都是虧損狀態。
” 根據《中國企業家》此前的報道,歡樂口腔聯合創始人兼總裁孫延表示:“北京一半的牙科門診基本不掙錢。” 孫延曾算過一筆賬:在口腔行業,最主要的成本是人力成本,大約占到總收入的40%~50%。
” 口腔醫院盈利情況究竟如何?記者注意到,作為我國前三大民營口腔醫療提供商之一的瑞爾集團,其業務范圍涵蓋普通牙科、正畸、種植科。
查詢瑞爾集團招股書,記者了解到,該公司最近3個財年內出現增收不增利的情況,凈虧損累計超12億元。
盈利指標來看,通策醫療的確比較高,2019~2021年,其毛利率分別為46.08%、45.17%、46.06%;凈利率為26%、26%、28%。
另一方面,2015年~2017年,拜博凈虧損金額分別為6.91億元、7.95億元、7.93億元,即三年累計虧損超20億元。
此外,在新三板掛牌的可恩口腔、華美牙科、藍天口腔、華齒口腔,近年來仍處于虧損或微利狀態。
愛游戲app官方下載“說得仔細一點,種植牙總體費用構成:種植體、封閉螺絲、愈合基臺、人工骨粉、骨膜;種植體上部結構(基臺、螺絲、修復冠)以及取模時用的取模桿、替代體、硅橡膠、超硬石膏、人工牙齦;戴種植牙時用的咬合紙、粘接材料;各類磨砂頭、車針、拋光用橡膠頭、鎢鋼車針等。
最后加上手術費和治療費。“這三類里面,前兩個也是屬于耗材,如果把這些算上,耗材在整個種植牙收費里占比1/2左右。
” 南京市中醫院口腔科主治醫師、副主任技師查伯濤告訴《每日經濟新聞》記者:“種植牙手術需要醫生操作的項目很多,流程也長,有即刻種植,也有二期、三期種植的,還有包括上頜竇提升、增加骨增量等。還有前期的麻醉、翻瓣、種植、取模、修復……” 論戰二:收費高致使患者拖延或放棄治療? 種牙貴點燃了網友們的情緒,不出意外地,在上述微博評論中,鄭淵潔“牙科診療費高昂,導致一些患者拖延或放棄治療,使得口腔疾病加劇”的觀點一出,立刻引起了網友們的共鳴。許多病人對于口腔問題存在誤解,平時不怎么重視,有問題也不去醫院看。
愛游戲app官方下載到沒牙需要去種了,才發現種植牙這么貴。
這其實是患者保健意識不夠,沒有意識到這些預防和保健的重要性。” 查伯濤表示:“其實他們注重口腔保健意識、做到定期到醫院檢查,花不了多少錢。
并且口腔既然關系到生活質量、美觀,那么就更要注重平時的保養,而不是牙齒都沒了或者嚴重影響到生活了,才想起到醫院來看。
平時做好檢查保養,這對于患者和醫生來說,都是省心省錢的選擇。
” 寧波某大型口腔門診部創始人對記者表示:“這種說法是不對的,有這種想法我覺得最主要原因是不關心口腔健康,平時沒有去做好一些維護。
” 《每日經濟新聞》記者采訪到的多位口腔醫生、口腔協會人士表示,平日里的口腔保健,例如洗牙、補牙、拔牙、根管治療等項目,患者花費幾十到幾百就可以完成治療,并且他們也都希望患者一旦發現口腔問題,及時到醫院就醫,避免因拖延造成大問題。
論戰三:以盈利為目的的牙醫失德? 在鄭淵潔的微博評論中,牙科是否暴利、是否是因高昂費用致使病情延誤的爭論中,雙方你來我往激烈交鋒。愛游戲app官方下載其間,有人表達了“害怕遇到又貴又不負責任的牙醫”的擔憂。
” 一句“失德”讓牙醫們的怒氣值高漲。
在采訪中,受訪的從業者們對牙醫以盈利為目的就是失德這一說法也明顯不認同。西南醫科大學附屬成都三六三醫院口腔科主任、副主任醫師周赟結合個人經歷對記者表示,站在醫生的角度,考慮的是患者的治療效果,他們對自己的技術滿意不滿意,通過努力能否改善患者的身體狀況以及解決問題。
“至于說通過這個能掙多少錢,這不是出發點,我當初選擇學醫,包括干了幾十年的口腔醫生,都是因為喜歡醫生這個職業。
通俗點講醫生也和各行各業的從業者一樣按勞所得,在我們這個年紀每個勞動者都有老人、小孩要養,都需要養家。
《每日經濟新聞》記者采訪十余位口腔醫生,其中,有半數口腔醫生表示自己選擇口腔醫生的原因“就是選擇了學醫、當醫生而已,沒有什么其他特別的原因,它無非就是一個工作而已。
”他們都對牙醫失德的這一說法哭笑不得,認為自己的工作一不偷二不搶,靠雙手勞動獲得收入,這與其他職業別無二致,怎么就成了網友口中的“以盈利為目的、眼里只有錢”。
論戰四:像心臟支架一樣大降價? 其實,無論是爭論“暴利”也好,“失德”也罷,這場關于種植牙的論戰核心還是聚焦在價格貴、要降價。
鄭淵潔在微博中提到“國家出手,心臟支架從1.3萬降到700多元”,“建議國家再出手,大幅降低口腔治療價格”,讓患者受益。
愛游戲app官方下載鄭淵潔提到的“國家出手”是指2020年國家對心臟支架開展的集采,集采后心臟支架的價格下降90%以上,因此,希望種植牙也通過集采大幅降低價格。愛游戲app官方下載這份建議一針見血地點出了大家的痛點。愛游戲app官方下載在普通網友看來,種植牙價格若是像心臟支架一樣大幅降價,受益的一定是患者,并且能解決許多患者有病不敢及時就醫的問題。
然而,記者注意到,在評論區中除了叫好聲之外,大量牙醫對種植牙降價提出了不同的看法。
牙科微博大V魔術牙醫徐勇剛直言,種植牙降價空間沒那么大,除非,在童話里。除了種植牙耗材不會像心臟支架那樣大降價以外,還有牙醫從深層次的角度提到大幅降價并不意味著患者一定會受益。
有人認為,心臟支架從1.3萬降到700元,最終患者是否受益,要結合相關臨床數據進行分析,如并發癥發生率,而不僅僅是看到價格降低。不少網友認為,種植牙應該納入醫保,以減輕患者的負擔,他們希望納入醫保后,對種植牙不再犯怵,而且可以及時解決自己和家人的牙齒問題。